Níveis de vitamina D associados ao enfisema

Pesquisadores descobriram uma relação entre níveis séricos de vitamina D e o enfisema, o 19112012_111154_enfisemaque sugere que a vitamina pode desempenhar um papel na modulação da estrutura pulmonar.

O estudo usou dados de 498 participantes do estudo ECLIPSE (Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate Endpoints), incluindo 75 fumantes e 75 não fumantes controles e 116 pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) na Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD) estágio 2 , 3 e 4. Cada grupo DPOC incluiu os 58 pacientes com os mais enfisema na tomografia computadorizada e os 58 pacientes com enfisema mínimo para cada estágio GOLD.

Houve uma alta prevalência de insuficiência e deficiência de vitamina D no coorte total, com uma média de níveis de 25-hidroxivitamina D (25 [OH] D) de 24,0 ng/mL, 69% tinham insuficiência de vitamina D (<30 ng/mL) , 39% tinham deficiência (<20 ng/mL), e 8,7% apresentaram deficiência grave (<10 ng/mL).

Conforme relatado em estudos anteriores, o volume expiratório forçado em 1 segundo foi significativamente associado com níveis séricos de 25(OH)D, mas os pesquisadores também descobriram que o enfisema negativamente se correlacionada com níveis séricos de 25(OH)D. Ambos os relacionamentos foram particularmente acentuados entre aqueles com os mais baixos níveis de vitamina D. No entanto, após o ajuste para fatores de confusão, eles não foram significativos entre os pacientes com DPOC.

A equipe também relata uma associação entre os níveis de vitamina D e Questionário Respiratório St George, bem como a capacidade de resposta broncodilatadora, uma caminhada de 6 minutos, e os biomarcadores proteína secretória das células de Clara 16 e proteína D surfactante – algo que a equipe diz que deve ser explorado em estudos futuros.

“Este estudo fornece evidências que suportam o papel da vitamina D em pacientes com DPOC, confirmando a relação entre a vitamina D e o fluxo de ar “, dizem os autores Stephen Rennard (University of Nebraska Medical Center, Omaha, EUA) e colegas, escrevendo no Respiratory Medicine .

No entanto, eles também observam que a associação pode ser devido a causalidade reversa como dieta e diminuição de atividades ao ar livre entre os pacientes com DPOC que podem alterar os níveis de vitamina D. “A DPOC como causa de níveis reduzidos de vitamina D é uma possibilidade plausível e não foi testada”, comentam.

Referências

Vitamin D, vitamin D binding protein, lung function and structure in COPD. Jun 2013

Tradução Vitamina D – Brasil

Fonte News Medical

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