A reparação da medula espinhal com vitamina D: uma estratégia promissora

Até o momento, o uso de auto-enxerto de tecido permanece a técnica “padrão ouro” para a 3rd-leadreparação dos nervos periféricos lesionados, no entanto, esta recuperação ainda é abaixo da ideal. Desta forma, pesquisadores agora estão focando a atenção sobre a vitamina D, uma molécula cujas ações neurotróficas e neuroprotetoras estão cada vez mais sendo reconhecidas.

Em 2014, um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, avaliando a eficácia da vitamina D3 em pacientes com trauma cervical deverá ser realizado por pesquisadores da Universidade Aix Marseille, na França. Este ensaio decorre de estudos anteriores que demonstram que a suplementação de vitamina D melhora a recuperação funcional em modelos de lesão nervosa em ratos.

Numa primeira série de experiências os cientistas demonstram que a vitamina D2 potencializa a regeneração dos axônios, que consistem em uma parte do neurônio responsável pela condução dos impulsos elétricos até um outro local mais distante (como um músculo ou outro neurônio).

Vitamin D2 potentiates axon regeneration, J Neurotrauma. 2008 Oct;25(10):1247-56. doi: 10.1089/neu.2008.0593.

Em seguida, em um novo estudo, eles compararam a vitamina D2 com a vitamina D3 e observaram que a última é ainda mais eficiente. Na dose de 500 UI/kg/dia, a vitamina D3 induziu uma recuperação funcional importante. Foi demonstrado ainda que ela potencializa a regeneração dos axônios, a mielinização da neurite, bem como a expressão de genes envolvidos na axogênesis e na mielinização.

Cholecalciferol (vitamin D₃) improves myelination and recovery after nerve injury. PLoS One. 2013 May 31;8(5):e65034. doi: 10.1371/journal.pone.0065034. Print 2013.

Paralelamente os pesquisadores também avaliaram o papel terapêutico da vitamina D sobre o sistema nervoso central. Em um primeiro estudo, utilizando um modelo de compressão da medula espinhal ao nível torácico em ratos, eles administraram vitamina D3, por via oral, na dose de 50 UI/kg/dia ou 200 UI/kg/dia. Quando comparados ao grupo controle, três meses após lesão os ratos tratados com vitamina D revelaram uma melhoria significativa da freqüência respiratória e uma redução do reflexo H indicando melhorias funcionais.

Vitamin D₃ improves respiratory adjustment to fatigue and H-reflex responses in paraplegic adult rats. Neuroscience. 2011 Aug 11;188:182-92. doi: 10.1016/j.neuroscience.2011.04.066. Epub 2011 May 7.

Em um segundo estudo,  utilizado um modelo de hemissecção cervical em ratos, eles utilizaram uma dose mais elevada de vitamina D3 por via oral (500 UI/kg/dia) administrada semanalmente, durante 12 semanas. Os pesquisadores observaram uma melhora na recuperação locomotora, uma redução na espasticidade e uma taxa significativamente mais elevada de axônios cruzando o local da lesão nos animais tratados. No entanto, eles salientam que a melhora funcional foi reduzida quando a vitamina D foi fornecida uma semana após o trauma.

Assim, o conjunto de dados desta sequência de estudos, assim como também de outros, indicam que a suplementação com vitamina D possa potencializar a regeneração dos nervos, demonstrando seu potencial terapêutico após a lesão.

Fonte

Repairing the spinal cord with vitamin D: a promising strategy. Jun 2014.

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A vitamina D e o risco de morte: uma nova revisão sistemática e meta-análise

Um grande estudo publicado ontem no BMJ, avaliando a relação entre níveis Martin-Dec-2010de vitamina D e a mortalidade por doenças cardiovasculares, câncer e outras condições de saúde, em diferentes circunstâncias, mais uma vez sugere fortemente que níveis ideais de vitamina D sejam cruciais para a boa saúde.

Uma revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais e de ensaios clínicos randomizados foi realizada por pesquisadores de diversos países. Entre eles a pesquisadora brasileira Cristina Baena, da Pontifícia Universidade Católica do Paraná. Os pesquisadores consultaram as bases de dados Medline, Embase e Cochrane Library por trabalhos relevantes até agosto de 2013, selecionando estudos coorte observacionais e ensaios clínicos randomizados em adultos, que relataram a associação entre vitamina D e resultados específicos de mortalidade. Ao todo foram incluídos 73 estudos coorte, com 849.412 participantes, e 22 ensaios clínicos randomizados (vitamina D versus placebo), com 30.716 participantes.

Como resultado da análise, eles constataram que adultos com níveis mais baixos de vitamina D tiveram um aumento de 35 por cento do risco de morte por doenças cardíacas, 14 por cento maior probabilidade de morte por câncer e um maior risco da mortalidade geral. Os efeitos observados para a suplementação de vitamina D3 permaneceram inalterados quando agrupados por várias características. No entanto, para a suplementação de vitamina D2, um aumento no risco de mortalidade foi observado, em estudos com doses mais baixas e mais curtos períodos de intervenção.

Os autores concluíram:

“As evidências de estudos observacionais indicam associações inversas da 25-hidroxivitamina D circulante com riscos de morte devido a doenças cardiovasculares, câncer e outras causas. A suplementação com vitamina D3 reduz significativamente a mortalidade geral entre os adultos mais velhos, no entanto, antes de qualquer suplementação generalizada, mais pesquisas são necessárias para estabelecer a dose e duração ideais, e se a vitamina D3 e D2 teriam efeitos diferentes sobre o risco da mortalidade.”

Fonte

Vitamin D and risk of cause specific death: systematic review and meta-analysis of observational cohort and randomised intervention studies. Abr 2014.

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Tomar vitamina D2 é uma má escolha para atletas, mostra pesquisa

Uma pesquisa realizada no Campus de Pesquisa em Kannapolis da Appalachian State musculacao1University’s Human Performance Lab em N.C., mostrou que tomar suplementos de vitamina D2 causa diminuição dos níveis de vitamina D3 no corpo resultando em lesões musculares maiores após intenso levantamento de peso.

“Esta é a primeira vez que uma pesquisa mostra que a suplementação de vitamina D2 está associada com maior lesão muscular após intenso levantamento de peso, e, portanto, não pode ser recomendada para os atletas”, disse o Dr. David Nieman (Dr.PH), que conduziu o estudo, que foi financiado por uma doação da Dole Foods Inc.

Nieman dirige o Human Performance Lab e é um membro do corpo docente na Faculdade de Ciências da Saúde de Appalachian. Ele foi assistido no estudo realizado pelo Dr. Andrew Shanely, Dustin Orvalho e Mary Pat Meaney de Appalachian, Dr. Nicholas Gillitt do Dole Research Laboratory e Dr. Luo Beibei da Shanghai University of Sport.

Seus resultados foram publicados na revista Nutrients .

O estudo foi concebido para medir o efeito de seis semanas de suplementação de vitamina D2 no grupo de atletas NASCAR e os efeitos sobre a lesão muscular induzida pelo exercício e atraso no início da dor muscular.

Durante o estudo duplo-cego, um grupo de atletas consumiu 3.800 unidades internacionais (UI) por dia de vitamina D2 de base vegetal. O suplemento foi derivado a partir de cogumelos Portobello em pó que haviam sido irradiados com luz ultra-violeta para converter o ergosterol nos cogumelos em vitamina D2 (ergocalcifoerol). O outro grupo de atletas tomou placebo.

Os pesquisadores teorizaram que tomar o suplemento vitamínico iria melhorar o desempenho, reduzindo a inflamação e auxiliando na recuperação da lesão muscular induzida pelo exercício, especialmente no que muitos atletas são deficientes em vitamina D nos meses de inverno. No entanto, eles descobriram que tomar o suplemento aumentou lesão muscular induzida pelo exercício no grupo de atletas, a primeira evidência documentada de lesão muscular induzida pelo exercício em atletas tomando altas doses de vitamina D2.

“Quando o sol bate a nossa pele, ele se transforma em vitamina D3. O corpo está acostumado com isso”, disse Nieman. “Ter altos níveis de vitamina D2 não é uma experiência normal para o corpo humano. Tomar altas doses de vitamina D2 causou um efeito ao nível muscular que não é do melhor interesse dos atletas. Agora precisamos de outros para testarem isso e verificar se surgem os mesmos resultados. ”

Pesquisadores têm estudado os benefícios da vitamina D a partir de meados do século 20, quando alguns pesquisadores europeus afirmaram que os atletas que foram expostos a sessões de Sunlamp tiveram performance melhor nos meses de inverno, disse Nieman. Os cientistas europeus teorizaram que durante o inverno, quando os níveis de vitamina D no organismo estão baixos, tratamentos com Sunlamp, como a exposição natural ao sol, iria aumentar os níveis de vitamina D3 dos atletas e beneficiar a função muscular.

“Quase todo mundo tem baixos níveis de vitamina D no inverno”, disse Nieman. “Nós sabemos que quando você restaura os níveis de vitamina D em idosos melhora a função muscular. O que não foi documentado é se o mesmo vale para os adultos mais jovens. Nós estávamos interessados ​​em ver se o aumento da vitamina D em um grupo de atletas que treina fortemente fora de estação iria melhorar sua função muscular e imunológica. Embora os níveis de vitamina D2 no sangue tenham aumentado, descobrimos que os níveis da valiosa D3 diminuíram. E para nossa surpresa, aqueles que tomam vitamina D2 não tiveram um pouco mais lesões musculares, eles tiveram muito mais danos. ”

Nieman teoriza que a vitamina D2 produza algo a nível muscular que piora a lesão muscular após o exercício estressante. Como resultado do estudo, ele não recomenda a qualquer atleta que levante pesos ou se exercite a utilização de uma grande quantidade de suplemento vitamínico D2.

Referências

Vitamin D2 Supplementation Amplifies Eccentric Exercise-Induced Muscle Damage in NASCAR Pit Crew Athletes, Dez 2013.

Tradução Vitamina D – Brasil

Fonte ScienceDaily.com

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